改善運動功能障礙自主站立護理床

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如何幫助慢阻肺患者排痰?

慢阻肺患者氣道物增多，痰液滯留，易造成呼吸道阻塞,呼吸困難，要鼓勵病人有痰盡量咳出來，以使呼吸道保持暢通，才能更好 的改善癥狀，緩解病情。

幫助患者有效順利排痰應作好濕、拍、翻工作。有利于痰液咳出，

1、“濕”即濕化呼吸道。 病情允許時多飲水，保持每天有1500?2000ml 的液體攝入量或喝水不少于8杯。好的飲水法是每次飲用少量(約 30?50ml)，每10?20分鐘飲水次，這樣對呼吸道的濕化效果較好。 其次是增加室內濕度，尤其是在氣候干燥的冬春季，要注意保持室內濕度不 低于60%。 可經常往地上灑水，勤拖地板或在暖氣片上放置盆清水或濕吸氧時要注意氧氣的溫化和濕化，即使氧氣通過盛有601?801溫水的濕化瓶后再吸入。對于 痰液黏稠無法咳出的患者可釆用聲霧化吸人，可在霧化器內加入生理鹽水 10?20ml，以促使痰液稀釋，利于咳出。

選擇我院收治的186例不同疾病導致的下肢靜脈血栓形成患者，入選標準為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓，是否有肺栓塞病史，并且該病人在使用壓力波前應全部行下腔靜脈濾器植入術。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬，血管腔內充滿絮狀均質低回聲，CDFI顯示靜脈腔內無血流信號，擠壓遠端肢體仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬，血管腔內呈線樣改變或淤泥樣點狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細束狀或充盈缺損血流信號，擠壓遠端肢體有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現。根據方法分為兩組，組93例，使用壓力波，男性45例，女性48例，年齡40～72歲，平均年齡(47.2±5.1)歲，臥床時間10～135d;腦卒中18例，下肢骨折54例，直腸癌12例，胃癌9例;對照組93例，未使用壓力波，男性43例，女性50例，年齡36～71歲，平均年齡(45.5±4.8)歲，臥床時間12～131d，腦卒中22例，下肢骨折49例，直腸癌15例，胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時間、致病原因等方面的差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

訓練作用：

1、調節血管緊張性預防體位性低血壓。

2、牽拉易于短縮的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱，保持關節的正常活動度。

3、使身體負重，防治長期臥床導致的骨折和骨質疏松。

4、提高軀干和下肢的負重能力，增加頸、胸、腰及骨盆在立位狀態下的控制能力，為將   來的自主立位及平衡的保持打下良好基礎。

5、通過重力對關節肌肉的擠壓，有效刺激本體感受器，對患側肢體進行促通，并可增加   肌張力偏低患者的肌張力。

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