超聲清創(chuàng)術(shù)-血管外科多功能超聲清創(chuàng)儀

清創(chuàng)術(shù)是用外科手術(shù)的方法，清除開放傷口內(nèi)的異物，切除壞死、失活或嚴(yán)重污染的組織，縫合傷口，使之盡量減少污染甚至變成清潔傷口，達(dá)到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)的手術(shù)方法。

手術(shù)步驟

1.創(chuàng)面清洗消毒：選用無菌敷料掩蓋創(chuàng)面，清洗創(chuàng)面周圍皮膚，毛發(fā)應(yīng)予剃除，油垢可用汽油清除，再用肥皂水清洗，后用蒸餾水清洗。周圍皮膚清洗完后再清洗創(chuàng)面。先用生理鹽水簡單沖洗，再用1%雙氧水沖洗，然后用生理鹽水大量反復(fù)沖洗。創(chuàng)面沖洗后進(jìn)行皮膚消毒，目前常用碘仿(碘伏)消毒液，對皮膚刺激性小，可用于創(chuàng)面內(nèi)沖洗。消毒后按常規(guī)鋪無菌單。
2.擴(kuò)創(chuàng)：清創(chuàng)應(yīng)在充分暴露后進(jìn)行，必要時(shí)將創(chuàng)口擴(kuò)大，四肢創(chuàng)口可沿長軸切開，關(guān)節(jié)處創(chuàng)口可做S形、z形或弧形切開。
3.失活組織和異物清除：創(chuàng)面內(nèi)壞死失活的組織應(yīng)予切除，操作要按照組織的解剖層次由淺及深逐層進(jìn)行。壞死組織清除后創(chuàng)面應(yīng)徹底止血，以免形成新的血腫。創(chuàng)面內(nèi)的異物應(yīng)盡量取出，有些小的金屬異物遠(yuǎn)離傷道且不影響功能者可不予清除。
4.引流：較深的創(chuàng)口應(yīng)放置引流，引流物可選用橡皮片、橡皮管等，片狀引流物可將創(chuàng)腔內(nèi)液體(血液、滲出液)引出至敷料上，管狀引流物外接引流袋，有時(shí)加用負(fù)壓或沖洗以使引流更充分。
5.縫合：清創(chuàng)后立即縫合創(chuàng)口稱一期縫合，適用于污染程度輕、血供豐富的創(chuàng)傷，如頭面部傷。胸腹腔、關(guān)節(jié)腔也應(yīng)一期縫合關(guān)閉。神經(jīng)、肌肉和血管組織應(yīng)以皮膚被蓋。污染重的傷口、已發(fā)生感染的傷口、火器傷口一般不予一期縫合，而應(yīng)待感染控制后做二期縫合。

注意事項(xiàng)

1.傷口清洗是清創(chuàng)術(shù)的重要步驟，必須反復(fù)用大量生理鹽水沖洗，務(wù)必使傷口清潔后再做清創(chuàng)術(shù)。選用局麻者只能在清洗傷口后麻醉。
2.清創(chuàng)時(shí)既要徹底切除已失去活力的組織又要盡量愛護(hù)和保留存活的組織，這樣才能避免傷口感染，促進(jìn)愈合保存功能。
3.組織縫合必須避免張力太大，以免造成缺血或壞死。

術(shù)后護(hù)理

1. 對有骨、關(guān)節(jié)損傷或神經(jīng)、肌腱、血管修補(bǔ)較大清創(chuàng)術(shù)患者，術(shù)后應(yīng)協(xié)助、指導(dǎo)其局部固定、制動(dòng)，抬高患肢，減少腫脹。
   2.觀察傷口引流情況，如出血過多應(yīng)及時(shí)檢查傷口并止血。對放置有橡皮管或橡皮片引流的，術(shù)后24 小時(shí)拔除。
   3.傷后24 小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素1 500 U，根據(jù)情況遵醫(yī)囑使用抗生素。
   4.指導(dǎo)患者作傷肢的早期活動(dòng)，促進(jìn)功能恢復(fù)

   

多功能清創(chuàng)機(jī)創(chuàng)新技術(shù)優(yōu)勢：
  快捷、安全、方便的操作系統(tǒng)：打開電源開關(guān)直接進(jìn)入工作狀態(tài)，無需等待，直接工作。
  獨(dú)有的雙核設(shè)計(jì)：多功能清創(chuàng)機(jī)、超聲清創(chuàng)和脈動(dòng)壓力清創(chuàng)可同時(shí)使用，互不影響。 大的解決了不同類 型創(chuàng)面清創(chuàng)的等待時(shí)間。
  獨(dú)有的負(fù)壓回收、液位探測、液位報(bào)警、液位自鎖功能，杜絕廢液溢出。
  清創(chuàng)過程中不會(huì)損傷傷口周圍的神經(jīng)和肌肉組織，對正常組織以及新生肉芽組織無損傷無任何負(fù)作用。

獨(dú)有的數(shù)字控溫技術(shù)，是個(gè)不同溫度要求的傷口
  清創(chuàng)時(shí)根據(jù)傷口面的深淺，適當(dāng)調(diào)整槍頭與傷口清創(chuàng)面的距離，可達(dá)到普通清創(chuàng)器械不能到達(dá)的部位，實(shí)現(xiàn)徹底清創(chuàng)。過程中能激活纖維細(xì)胞，促進(jìn)纖維蛋白層的合成，改善傷口環(huán)境，促進(jìn)傷口愈合。
壓力清創(chuàng)適合各種大面積創(chuàng)傷、急救、及各種術(shù)前、術(shù)后的清創(chuàng)，清創(chuàng)迅速、清洗徹底、視野清晰、從而 提高手術(shù)質(zhì)量，贏得搶救時(shí)間。