不同姿勢站立訓練升降式運動電動康復床

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(3)集團伸展及激發伸直反射

     自主式握拳的力量需要強化，而自主地開掌力量的強化也同等重要。手指屈曲肌的會導致拇指屈曲被包在其他四指里。當存在，以致于患者無法伸直手指時，應交替自主地抓握及被動開掌來降低肌張力。治療師可以在其前臂旋后時，在他的手及手腕的背側給予輕微、快速地擦刷，可以有效地降低屈肌的張力。當患者只有手腕及手指的，可以用長時間的冷水刺激，降低其。抬高手臂超過水平位，并引起手指的張力性反射。在作業活動當中，當患者的軀干及上肢的減少到程度后，患側上肢上舉木釘訓練中，可以改善手指的集團伸展能力。

    (4)交替性握拳與開掌

        在此階段，如果手指打開主要是因為反射現象或是主動控制和反射運動交互影響的結果，我們就不期待患者可以抓握或松開手中的東西。在手臂被抬高的情況下，如果是自主打開手指的能力加強了，則應學會在逐漸放低手臂的高度下練習打開手掌。

手的解剖生理特點：手有五指，即拇指、食指、中指、環指和小指。拇指無論是解剖結構還是運動軌跡，與其它四肢都有明顯不同，是一個獨立的功能單位。示、中、環、小指統稱為手指。手指是由掌骨和近、中、遠三節指骨所組成。掌握關節是一個多軸關節，可進行屈伸、內收外展和回旋運動。其關節囊松弛，兩側由側由副韌帶和副側韌帶加強。遠、近指間關節的軟組織結構與掌指關節相似，也有關節囊、掌板、側韌帶和側副韌帶，但它們都是單軸關節，只具有單一的屈伸運動。

操作流程：

1、將設備接通電源;

2、操作手控盒調整床面至水平位置(角度指示器指示0°)，松開胸部、腹部、腿部、腳部綁帶，卸下支撐桌板;

3、將使用者轉移至床面，仰臥，使用者雙腳底應緊貼腳踏板，用胸部、腹部、腿部、腳部綁帶固定于使用者的相應部位(松緊應適宜)。操作手盒調整床面至訓練適宜角度，裝上支撐桌板，使用者將上肢放置在桌面上，調節踝關節矯正板角度至合適位置;

4、將起立床安置在合適位置進行直立訓練，使用者可同時在桌板上進行閱讀、書寫等活動；

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