煜博加壓冷熱敷機的臨床應用指南

所有急性閉合性軟組織損傷的早期(24～48小時內)均可應用冷療，如肌肉拉傷、四肢關節扭傷、軟組織挫傷等。根據損傷的面積及深度，冰敷持續時間一般不超過20分鐘。每隔2-3小時可再次冰敷。傷后運用冷療越早，損傷部位的腫脹程度越小，時間越短。

在急性損傷的3-5天內，一但出血控制，沒有炎癥進一步發生，可以交替進行冷敷和熱敷。10分鐘冷敷，然后直接10分鐘熱敷。冷敷時血管收縮，轉換為熱敷后開放血管，大量的血液流入受傷區，有利于受損組織修復。血液是供應能量和營養的重要因素，對于傷后組織修復有重要作用。但在進行交替冷熱敷之前，須先確保損傷局部已經不再出血。

(1)冰袋：直接用特制的裝有冰柱的按摩器采取循環滾動方式，在損傷周圍摩擦5～10分鐘，以傷者適應為度；或用裝有碎冰塊的塑料袋敷在損傷部位15～20分鐘。

(2)沖淋法：將傷部放到冷水龍頭下沖淋，直至傷部麻木。

(3)浸泡法：將受傷部位放到自來水或冰水中約10分鐘，其溫度可根據傷者的舒適程度來調整

二、熱療方法及應用 熱療適用于急性閉合性軟組織損傷的中后期(48小時后)，也適用于慢性損傷。慢性損傷通常沒有突發的外傷，而是長時間后因為反復勞損和過度使用而緩慢起病。當然慢性損傷也可能是由于急性損傷后未及時治療或者治療不當發展而來。急性反應控制后，才適用熱敷。 慢性損傷后通常使用熱敷，幫助緩解肌肉緊張、減少疼痛、增加韌帶和肌腱的彈性、增加局部血供。運動前熱敷慢性損傷處，可以幫助熱身，增加組織靈活性和柔韌性。如為慢性損傷急性發作、運動訓練（包括術后康復中）后局部有腫脹不適應使用冷敷，可以幫助減少腫脹。

熱療可單獨應用，也可與其他方法綜合應用。凡是軟組織挫傷、肌肉拉傷、關節扭傷，出血期一過即可應用熱療。

(一)蒸熏法：用配好的藥物加水煮沸，將需要治療部位直接在蒸氣上熏。每次治療20-40分鐘，每日1次。

(二)熱敷法：用濕熱毛巾或經過熱醋或中草藥處理的濕熱毛巾貼敷于傷部，無熱感時應立即更換，每次30分鐘，每日1～2次。此外，亦可用熱水袋、熱沙袋、熱鹽袋等敷于傷部。

(三)紅外線療法：用紅外線燈照射治療部位，燈距30～50厘米，每次治療15～30分鐘，每日1～2次，15次為一個療程。傷部需裸，體位要舒適。劑量以傷者有舒適熱感、皮膚出現桃紅色均勻紅斑為合適，若過熱應調整燈距。如有汗液應擦去。

(四)石蠟療法：其制法是將白色可塑性石蠟放在套鍋內溶化，加溫到70～80℃后，倒入盆內，攤成厚約2厘米的蠟餅，冷卻到50～60~C，敷于傷部，包以塑料布，再用棉墊包裹保溫。每日1次，每次30～60分鐘。熱能向人體的傳遞是慢慢進行的，石蠟下面的皮膚溫度一般可升到40—45℃，深而持久，使組織所受的熱作用較強，下降緩慢，60分鐘內還保持一定的溫度。

三、冷療法注意事項

冷療明顯的危害是東傷，嚴重時可導致暫時的神經功能障礙。因而治療時應嚴格掌握治療過程中的四個階段(冷感、灼熱感、痛感或麻木)。因此，治療中一旦出現麻木就應終止治療。另外還需要注意非治療部位的保溫，以防感冒，面部不可噴灑氯乙烷。