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云浮：實現異地就醫直接結算全覆蓋

    為推動優質醫療資源共享,減少群眾“跑腿墊zi”,讓群眾“能看病”“看好病”,切實增進民生福祉，云浮市醫療保障局按照國家局、省局的要求，充分結合“放管服”改革部署，在實現異地就醫住院費用直接結算的基礎上，大力推進省內、跨省異地就醫門診醫療費用直接結算工作。2021年8月底，我市已實現省內、跨省異地就醫住院、門診醫療費用直接結算全覆蓋。

    截至目前，云浮市內79家醫療機構已實現省內異地門診聯網直接結算，7家醫療機構已實現跨省異地門診聯網直接結算，累計為市外參保人結算費用1405人次，醫療總費用182725元，異地就醫直接結算取得初步成效。主要工作措施及成效體現在以下幾個方面。

高度重視，打通異地就醫堵點

    市醫保局高度重視異地就醫門診醫療費用直接結算，主動擔當，安排專人負責，組織協調市內定點醫療機構開展系統改造與結算測試，落實由定點醫療機構直接為參保群眾辦理門診特定病種備案登記手續，全力打通異地就醫結算工作“難點”“堵點”。

簡化備案流程，實現備案“指尖辦”

     通過窗口辦理、定點醫療機構辦理、掌上社保辦理三種備案方式，確保備案渠道暢通，讓參保人感受到“信息多跑路，群眾少跑腿”的便利，切實方便群眾辦事。

完善政策，異地就醫保障到位

    我市出臺相關政策，對報銷醫療費用清單、時限要求、異地就醫資金撥付等各項政策要求、業務辦理方式等都作了明確規定，為異地就醫提供政策保障，進一步推進醫療保障制度管理標準化、規范化。

加強宣傳，異地就醫政策深入人心

    全市醫保及醫保經辦部門采用“線上+線下”方式開展宣傳。利用微信公眾號、院內宣傳、擺攤宣傳等多種方式向全市廣大參保人員，特別是向異地務工和就業創業人員宣傳異地就醫政策，全面解讀異地就醫政策紅利，不斷擴大宣傳覆蓋面，提高群眾對異地就醫政策的知曉率。

下一步，我市將進一步提升異地就醫結算服務水平，擴大異地就醫結算保障范圍，讓更多改革紅利惠及我市參保群眾，切實解決參保人員異地就醫后顧之憂，提高群眾幸福感！

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電話/微信：13710019423 梁愛秋  人事外包經理

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