醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院洗衣房隔離式改造設計方案

醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》已于2017年6月1日實施，其中明確了醫(yī)用織物洗滌場所（包括醫(yī)院洗衣房和社會化洗滌服務機構(gòu)）的建筑布局要求。對照該標準建筑布局的要求，目前由于諸多原因我國多數(shù)醫(yī)用織物洗滌場所存在較大差距，需進行新建、改建或擴建。

①整體要求：建筑面積與硬件設施應與社會化服務的規(guī)模、性質(zhì)、任務相適應，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求：除滿足兩區(qū)、三通道要求外，污染區(qū)內(nèi)應至少設置醫(yī)用織物接收（分揀）間、洗滌（消毒）間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內(nèi)應至少設置烘干間、熨燙與折疊間、修補間、儲存／發(fā)放間、運送清潔織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間及質(zhì)檢室等。同時，有條件的可增設感染性織物專用回收通道和獨立的隔離洗滌／消毒間。③管理要求：滿足人流、物流通道分開設置，并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。

隨著軟器械在手術室的推廣力度和使用范圍的擴大，目前洗滌工廠所處理的棉質(zhì)手術室織物將隨之降低，因為大家目前的洗滌工廠沒有資質(zhì)處理。換言之，目前洗滌工廠占據(jù)了40%-50%的手術室業(yè)務將逐漸減少，直到消失；“軟器械消毒中心”是集合《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》，“兩規(guī)一標”WS.310-2106，以及《醫(yī)療消毒供應中心基本標準和管理規(guī)范》三項標準或規(guī)范所涉及到的相關標準及要求。要將洗滌思維轉(zhuǎn)換到消毒供應的思維，不要再把手術室這些織物再當成紡織品看待，它們就是醫(yī)療器械。所以在設計規(guī)劃上面要充分考慮到洗滌消毒標準和消毒供應標準的融合。

醫(yī)院織物消毒洗滌設備能做到潔污分區(qū)專業(yè)清洗，熱力消毒干燥存放，洗滌后的效果經(jīng)過分析驗證可以完全達到國家標準。

全院集中處理拖布抹布，采用專業(yè)的拖布、抹布清洗消毒機，潔污分區(qū)，空氣壓差，物品干燥存放、發(fā)放，這將是一件院感流程簡潔、明了，一勞永逸。節(jié)約了醫(yī)院的人力物力成本，是提高院內(nèi)感染控制的大舉措。

醫(yī)院織物消毒洗滌設備從設備上采取最先進的衛(wèi)生隔離式洗衣機，背靠背的兩道機門，使污染醫(yī)用地巾的裝載和潔凈醫(yī)用地巾的卸載從不同兩個門進出，從源頭上避免交叉感染。

2.由于使用了隔離式洗衣機，使加裝中間隔離墻成為可能，從而實現(xiàn)了污染區(qū)和潔凈區(qū)等各功能區(qū)的劃分，徹底阻斷了二次污染的產(chǎn)生。

3.潔凈區(qū)與污染區(qū)人員與用具獨立配置，待洗物品的單向流動，加上空氣的負壓流動設計，更為徹底的避免了二次交叉污染。

4.洗滌設備使用全不銹鋼結(jié)構(gòu)，內(nèi)外滾筒及管道均使用AISI304不銹鋼材質(zhì)，必要情況下可以選擇使用S/S316L食品級特種不銹鋼，避免設備本身因為生銹等原因成為再污染源。

5.滾筒根據(jù)需要可以做特別的電化學拋光處理，表面潔凈度u≤0.8um，確保滾筒表面沒有藏污納垢的微孔隙。

6.設備擁有快速強大的加熱功能，最高加熱溫度95度，可以保持加熱5分鐘以上或者90度保持10分鐘以上，確保A0值大于等于600。

7.設備配置加大的排水口，垂直直排可以確保泥沙快速排放，根據(jù)需要還可以加裝第二排水口，使用雙排水結(jié)構(gòu)。