城市醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)用織物洗滌消毒中心

醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》已于2017年6月1日實(shí)施，其中明確了醫(yī)用織物洗滌場(chǎng)所（包括醫(yī)院洗衣房和社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)）的建筑布局要求。對(duì)照該標(biāo)準(zhǔn)建筑布局的要求，目前由于諸多原因我國(guó)多數(shù)醫(yī)用織物洗滌場(chǎng)所存在較大差距，需進(jìn)行新建、改建或擴(kuò)建。

①整體要求：建筑面積與硬件設(shè)施應(yīng)與社會(huì)化服務(wù)的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)相適應(yīng)，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求：除滿足兩區(qū)、三通道要求外，污染區(qū)內(nèi)應(yīng)至少設(shè)置醫(yī)用織物接收（分揀）間、洗滌（消毒）間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)內(nèi)應(yīng)至少設(shè)置烘干間、熨燙與折疊間、修補(bǔ)間、儲(chǔ)存／發(fā)放間、運(yùn)送清潔織物的車輛存放間、更衣（緩沖）間及質(zhì)檢室等。同時(shí)，有條件的可增設(shè)感染性織物專用回收通道和獨(dú)立的隔離洗滌／消毒間。③管理要求：滿足人流、物流通道分開設(shè)置，并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。

隨著軟器械在手術(shù)室的推廣力度和使用范圍的擴(kuò)大，目前洗滌工廠所處理的棉質(zhì)手術(shù)室織物將隨之降低，因?yàn)榇蠹夷壳暗南礈旃S沒有資質(zhì)處理。換言之，目前洗滌工廠占據(jù)了40%-50%的手術(shù)室業(yè)務(wù)將逐漸減少，直到消失；“軟器械消毒中心”是集合《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》，“兩規(guī)一標(biāo)”WS.310-2106，以及《醫(yī)療消毒供應(yīng)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范》三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范所涉及到的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及要求。要將洗滌思維轉(zhuǎn)換到消毒供應(yīng)的思維，不要再把手術(shù)室這些織物再當(dāng)成紡織品看待，它們就是醫(yī)療器械。所以在設(shè)計(jì)規(guī)劃上面要充分考慮到洗滌消毒標(biāo)準(zhǔn)和消毒供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的融合。

醫(yī)院織物消毒洗滌設(shè)備能做到潔污分區(qū)專業(yè)清洗，熱力消毒干燥存放，洗滌后的效果經(jīng)過分析驗(yàn)證可以完全達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

全院集中處理拖布抹布，采用專業(yè)的拖布、抹布清洗消毒機(jī)，潔污分區(qū)，空氣壓差，物品干燥存放、發(fā)放，這將是一件院感流程簡(jiǎn)潔、明了，一勞永逸。節(jié)約了醫(yī)院的人力物力成本，是提高院內(nèi)感染控制的大舉措。

醫(yī)院織物消毒洗滌設(shè)備從設(shè)備上采取最先進(jìn)的衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)，背靠背的兩道機(jī)門，使污染醫(yī)用地巾的裝載和潔凈醫(yī)用地巾的卸載從不同兩個(gè)門進(jìn)出，從源頭上避免交叉感染。

2.由于使用了隔離式洗衣機(jī)，使加裝中間隔離墻成為可能，從而實(shí)現(xiàn)了污染區(qū)和潔凈區(qū)等各功能區(qū)的劃分，徹底阻斷了二次污染的產(chǎn)生。

3.潔凈區(qū)與污染區(qū)人員與用具獨(dú)立配置，待洗物品的單向流動(dòng)，加上空氣的負(fù)壓流動(dòng)設(shè)計(jì)，更為徹底的避免了二次交叉污染。

4.洗滌設(shè)備使用全不銹鋼結(jié)構(gòu)，內(nèi)外滾筒及管道均使用AISI304不銹鋼材質(zhì)，必要情況下可以選擇使用S/S316L食品級(jí)特種不銹鋼，避免設(shè)備本身因?yàn)樯P等原因成為再污染源。

5.滾筒根據(jù)需要可以做特別的電化學(xué)拋光處理，表面潔凈度u≤0.8um，確保滾筒表面沒有藏污納垢的微孔隙。

6.設(shè)備擁有快速強(qiáng)大的加熱功能，最高加熱溫度95度，可以保持加熱5分鐘以上或者90度保持10分鐘以上，確保A0值大于等于600。

7.設(shè)備配置加大的排水口，垂直直排可以確保泥沙快速排放，根據(jù)需要還可以加裝第二排水口，使用雙排水結(jié)構(gòu)。