【計(jì)量與健康】電子血壓計(jì)究竟準(zhǔn)不準(zhǔn)
下面分幾個(gè)方面向大家介紹一下：
（1） 首先要明確一個(gè)要領(lǐng)人體血壓并不是像體重或身高一樣是一個(gè)相對(duì)的固定值，而是
在不斷變化的。人在興奮、緊張、運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓要升高，而飲酒、洗澡后、抽煙時(shí)血壓要降
低。醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證明：一個(gè)正常人，一天當(dāng)中的血壓是有起伏波動(dòng)的，人在睡眠時(shí)血壓低，
上午8點(diǎn)至10點(diǎn)時(shí)血壓高，正常人一天中收縮壓（高壓）的變化幅度在于20至40mmHg之間，
舒張壓（低壓）的變化幅度在10至20mmHg之間，即使在夜間，人在睡眠時(shí)，也有5至10mmHg
波動(dòng)起伏。詳見附圖.有的人說(shuō)醫(yī)生給我測(cè)的血壓是80至20mmHg。但，用電子血壓計(jì)測(cè)的數(shù)
字總是不一樣。實(shí)際上電子血壓計(jì)測(cè)出的數(shù)值反映的是人體測(cè)量時(shí)刻的血壓值。從圖上可
以看到，人體血壓是不斷變化的，兩次測(cè)量而得到同一血壓值是十分罕見的。因此，只有
每天在同一時(shí)間、用同一姿勢(shì)測(cè)量血壓，才能得到有可比性的血壓值。
世通儀器檢測(cè)服務(wù)有限公司是專門從事儀器校準(zhǔn)檢測(cè)的第三方公正實(shí)驗(yàn)室。世通計(jì)量校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可委員會(huì)（CNAS）認(rèn)可，認(rèn)可號(hào)——東莞：L3170，昆山：L6634，實(shí)驗(yàn)室互認(rèn)組織（ILAC-MRA）授權(quán)，通過(guò)ISO17025計(jì)量準(zhǔn)則要求，因此，所出具的校準(zhǔn)證書和檢測(cè)報(bào)告獲得與CNAS簽署互認(rèn)多邊協(xié)議80多個(gè)和地區(qū)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可機(jī)構(gòu)其它成員的承認(rèn)和認(rèn)可。目前本公司通過(guò)計(jì)量校準(zhǔn)項(xiàng)目共508項(xiàng)，是全國(guó)通過(guò)較多項(xiàng)目的計(jì)量校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)！目前，在廣東東莞和江蘇昆山、重慶分別設(shè)立計(jì)量校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室，全國(guó)均可就近安排上門檢測(cè)。yiqijiance17ds212
本公司校準(zhǔn)檢測(cè)中心設(shè)有：力學(xué)、長(zhǎng)度、衡器、電學(xué)、熱工、幾何量具等專業(yè)校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室，可對(duì)以下類別范圍的各國(guó)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)并出具國(guó)際認(rèn)可的法定校準(zhǔn)證書。在浙江、福建、廣東分別成立有工作分站，可以方便及時(shí)地服務(wù)就近廠家。校檢項(xiàng)目列舉：
力學(xué)：拉力試驗(yàn)機(jī)、推拉力計(jì)、砝碼、壓力表、硬度計(jì)、天平、沖擊、扭力儀等
長(zhǎng)度：量塊、千分尺、百分表、投影儀、顯微鏡、角度規(guī)、卡尺、膜厚計(jì)、測(cè)高儀等
熱工：恒溫恒濕、溫濕度計(jì)、鹽霧機(jī)、老化機(jī)（烘箱）、玻璃溫度計(jì)、低溫箱、冷熱沖擊箱等
電學(xué)：萬(wàn)用表、電位差計(jì)、電橋、高阻計(jì)、歐姆表、示波器、耐壓測(cè)試儀、電容箱、信號(hào)發(fā)生器、標(biāo)準(zhǔn)電容電阻電感測(cè)試儀、安規(guī)等。
其它（具體儀器可來(lái)電詢問確定）
（2） 測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)對(duì)測(cè)量結(jié)果也有影響。研究結(jié)果表明，測(cè)量位置比心臟的高度每升高
10cm，血壓值就降低8mmHg左右，高度每降低10cm血壓值就升高8mmHg左右。
（3） 電子血壓計(jì)與醫(yī)用柱式血壓計(jì)的關(guān)系問題。柱血壓計(jì)采用的是科氏音法，電子血壓
計(jì)采用的是示波法，科氏音法是通過(guò)醫(yī)生用聽診器來(lái)聽血管內(nèi)血液流動(dòng)的聲音，示波法是
通過(guò)測(cè)量血液流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的振動(dòng)；雖然測(cè)量原理不同，但測(cè)試結(jié)果從理論上講是
一樣的。而實(shí)際上，科氏音法由于每個(gè)醫(yī)生的聽力反映速度不一樣，有時(shí)因血壓讀數(shù)沒有
在測(cè)量時(shí)立即記下而較大的誤差。因此每個(gè)醫(yī)生的測(cè)量也會(huì)產(chǎn)生誤差，而電子血壓計(jì)排隊(duì)
了人與人之間的差異另外，醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù)。比如：128mmHg、131mmHg，醫(yī)
生都讀成130mmHg。而電子血壓計(jì)則是測(cè)出什么值就顯示什么值，還有用戶反映，測(cè)量時(shí)總
是偏低，一去量血壓就高，這被稱之為白衣性高血壓癥。就是說(shuō)在的大夫面前，會(huì)不知不
覺產(chǎn)生某種程度的不安、緊張及精神壓力，以致血壓升高，而比較放松，量的血壓就較低
，這正是人體血壓的真實(shí)反映。
以上現(xiàn)象綜合起來(lái)，就給人一種電子血壓計(jì)與醫(yī)生測(cè)量的血壓值不符，而覺得電子血壓計(jì)
不準(zhǔn)的印象。其實(shí)，按照溉規(guī)，在取得生產(chǎn)許可證以前，電子血壓計(jì)都必須經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)
。ORMON電子血壓計(jì)在中日友好、友誼、阜外做的臨床試驗(yàn)。結(jié)果均表明，電子血壓計(jì)與醫(yī)
生用聽診器測(cè)量的血壓值無(wú)明顯差異。
（4） 關(guān)于上臂式電子血壓計(jì)與腕式電子血壓計(jì)測(cè)量誤差大的總是從人體構(gòu)造來(lái)講，上臂
處的動(dòng)脈血管與手腕處的動(dòng)脈血管的粗細(xì)，也就是直徑幾乎是一樣的，一般上臂處動(dòng)脈血
管直徑為4.2至6mm,手腕處動(dòng)脈血管直徑為4.2至5mm。而且電子血壓計(jì)從設(shè)計(jì)精度到制造精
度都是一樣的，出廠時(shí)每臺(tái)的檢驗(yàn)規(guī)格也都是一樣。因此從原理上講沒有明顯誤差。
那么為什么還有人反映臂式與腕式有誤差呢？據(jù)我們了解其中多數(shù)人反映臂式偏低，而腕
式偏高。這還是一個(gè)測(cè)量姿勢(shì)問題。（比如臂式袖帶卷綁的位置是否過(guò)高？過(guò)松？或過(guò)緊
？）
（a） 上臂皮下脂肪多，導(dǎo)致袖帶卷綁過(guò)松或過(guò)緊。不論過(guò)松、過(guò)緊都有會(huì)使血壓測(cè)量值
偏低（過(guò)緊會(huì)使血流不暢，血壓血壓過(guò)松會(huì)使血液振動(dòng)不能徹底傳遞到袖帶，血壓值也變
低）合適的程度為袖帶卷綁后，袖帶與手臂之間應(yīng)能自由伸進(jìn)一個(gè)手指頭。
（b） 腕式血壓計(jì)由于手腕皮下脂肪少，所以袖帶的卷綁比較容易，不易導(dǎo)致過(guò)松或過(guò)緊
，但測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)會(huì)影響測(cè)量值。實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)手腕向外旋轉(zhuǎn)時(shí)，容易緊張而使血壓值升
高。使用說(shuō)明書中要求測(cè)量時(shí)手腕自然伸出，但一般的顧客在按使用說(shuō)明書中要求做時(shí)總
是不自覺的將手腕向外轉(zhuǎn)，造成測(cè)量誤差。所以測(cè)量時(shí)應(yīng)按使用說(shuō)明書中的要求，讓手腕
自然伸出約呈45度。上述幾點(diǎn)注意到以后，上臂式與腕式電子血壓計(jì)不會(huì)有明顯差異。
（c） 末梢循環(huán)系統(tǒng)障礙者（一般可由糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病引起）其手腕與上臂的血
壓測(cè)量值可能有較大誤差，建議使用臂式電子血壓計(jì)。
（d） 站立時(shí)，有些人測(cè)量誤差較大，建議不要站立測(cè)試。
（5） 關(guān)于模糊測(cè)量理論：
電子血壓計(jì)的理論是通過(guò)對(duì)幾萬(wàn)人的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，將人群的血壓分成幾百種類型，將每
個(gè)對(duì)應(yīng)上貼近的曲線的一種篝的測(cè)量理論，原來(lái)只測(cè)量峰值（振動(dòng)的幅度），而模糊理論
（FUZZY）不僅要測(cè)量振動(dòng)幅度，還測(cè)量波形，從而使過(guò)支許多患有嚴(yán)重心率不齊、脈搏微
弱、雜音等癥而無(wú)法測(cè)到血壓的人也能測(cè)量到血壓值。
綜上所述，電子血壓計(jì)是高科技的產(chǎn)物，只要正確使用，用電子血壓計(jì)測(cè)量人體血壓是準(zhǔn)
確的。
