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@江門準媽媽 劃重點！這些生育保險知識要注意！

一、參保人需辦理生育保險就醫確認手續，方可實時結算生育醫療費用

政策規定，累計參加生育保險滿一年的職工方可辦理生育保險就醫確認手續，否則，則不能辦理就醫確認手續，必須待參保滿一年后再報銷生育報銷醫療費用。參保人未辦理就醫確認手續的，或未在所辦理就醫確認手續的醫療機構（包括市外醫療機構）生育或施行計劃生育手術的，不能實時結算生育醫療費用。

二、依時足額繳納生育保險費，按規定享受待遇

《意見》第三條第（六）款規定：1.參保職工從用人單位按本意見依時足額繳納生育保險費的次月起，可按規定享受發生的生育保險待遇。2.補繳生育保險費享受待遇時間。用人單位未依時足額繳納生育保險費的，從補足應當繳納的生育保險費、滯納金后，由生育保險基金支付新發生的費用、新發生的費用指補繳次月起發生的生育醫療費用和生育津貼。

三、未依時足額繳納生育保險費的，由用人單位負責支付職工生育相關費用

《生育保險規定》第三十九條規定：用人單位未按照規定為職工辦理生育保險登記或者未按時足額繳納生育保險費的，依照《中華人民共和國社會保險法》有關規定處理；造成職工或者職工未就業配偶不能享受生育保險待遇的，由用人單位按照本規定及所在統籌地區規定的生育保險待遇標準向職工支付相關費用。用人單位未足額申報本單位職工工資總額造成職工生育津貼損失的，由用人單位負責賠償。

四、職工未就業配偶住院生育醫療費用，需先由個人支付

職工未就業配偶住院生育或終止妊娠的醫療費用，先由個人支付。生育或終止妊娠后次月起的2個月內（參保職工累計參加生育保險未滿1年的，待其累計參加生育保險滿12個月后次月起的2個月內）辦理生育醫療費用報銷。

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