運(yùn)城社保代理丨運(yùn)城五險(xiǎn)代繳丨生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用不能實(shí)時(shí)結(jié)算

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什么情況下不能在醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用呢？小編整理了一下，常見有以下幾種情況：

一、參保人累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿十二個(gè)月的

正策規(guī)定，累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿一年的職工方可辦理生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，否則，則不能辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)，必須待參保滿一年后再報(bào)銷生育報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

二、用人單位上月未為參保人繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的

參保職工從用人單位按規(guī)定依時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的次月起，可按規(guī)定享受發(fā)生的生育保險(xiǎn)待遇。若用人單位未依時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，從補(bǔ)足應(yīng)當(dāng)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由生育保險(xiǎn)基金支付新發(fā)生的費(fèi)用、新發(fā)生的費(fèi)用指補(bǔ)繳次月起發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

三、參保人未辦理生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的

參保人未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的，或未在所辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)）生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)的，不能實(shí)時(shí)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。

四、職工未就業(yè)配偶不能辦理

職工未就業(yè)配偶住院生育或終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人支付。生育或終止妊娠后次月起的2個(gè)月內(nèi)（參保職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的，待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后次月起的2個(gè)月內(nèi)）辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

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